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Psicologia
Novos antidepressivos
Transtornos depressivos graves são doenças incapacitantes que afetam 16% dos adultos nos Estados Unidos durante a sua vida. Esses transtornos depressivos causam gastos estimados em $ 83,1 bilhões por ano nos Estados Unidos. Transtornos depressivos incluem 1)transtorno depressivo maior (TDM); 2)distimia- também chamado de ciclotimia, alternância de depressão e euforia; depressão subsindromica, incluindo a depressão minor O curso da depressão pode ser caracterizada por 3 fases . Recaída é definida como o retorno dos sintomas depressivos durante a fase aguda e, portanto, é considerada como parte do mesmo episódio depressivo inicial. Reincidência é definida como o retorno dos sintomas depressivos durante a fase de manutenção e é considerado um episódio novo e distinto.
Diversas abordagens tratamento podem ser usadas para gerenciar depressão, como a farmacoterapia, psicoterapia e terapia cognitiva comportamental. Acaba de ser publicado pela American College of Physicians, Colégio Americano de Médicos uma diretriz de uso dos 3 novas famílias de segunda geração dos medicamentos antidepressivos Inibidores seletivos da recaptura da serotonina conhecidos pela sigla em inglês (ISRS), Inibidores da recaptação da serotonina noradrenalina (conhecidos pela sigla em inglês ( SNRIs), inibidores seletivos da recaptação serotonina e noradrenalina conhecidos pela sigla em inglês (SSNRIs). Essas novas medicações têm eficácia similar porem com menor toxicidade e menor overdose. Os medicamentos apresentados agem na doença aguda, na fase de continuidade; na distimia, e combate os sintomas, tais como ansiedade, insônia, sintomas neurovegetativos. O público-alvo desta orientação é para todos os clínicos, ea população-alvo é todos os pacientes com transtorno depressivo.
Gartlehner e colaboradores psiquiatras Universidade Carolina do Norte estudaram essas novas medicações , em pesquisas baseada em evidências em adultos acima de 17 anos de idade, que as evidências atuais não garante a escolha de um antidepressivo de segunda geração em detrimento da primeira geração, com base em diferenças de eficácia e efetividade. Outras diferenças com relação ao início de ação e efeitos adversos podem ser relevantes para a escolha de uma medicação considerada mais moderna, mas os custos atuais são ainda muito elevado


Fonte: Ann Intern Med. 2008 Nov 18;149(10):734-50.

 

 

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