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Reumatismo
Artrose do joelho e obesidade
SP Messier e colaboradores do Departamento do Exercício, Wake Forest University, nos Estados Unidos, fizeram um estudo para verificar a importância combinada da dieta e exercícios para reduzir a obesidade de pacientes que tinham artrose no joelho. Eram 48 pacientes, com idade aproximada de 60 anos, com índice de massa óssea aproximada de 28, com dores no joelho e com radiografias evidenciando uma artrose no joelho e com auto relatada deficiência física nas atividades do dia a dia. Eles foram divididos em forma de sorteio, em dois grupos: Grupo 1, que fez dieta e andava 1 hora, 3 vezes por semana; sendo que a dieta tinha um acompanhamento semanal e comportamental realizados por nutricionista, com objetivo de perder 6,8 kg, em 6 meses. No Grupo II, os pacientes não fizeram exercícios, mas fizeram dieta, sem acompanhamento. No Grupo I, 21 pacientes terminaram o tratamento, e no Grupo II 22 pacientes terminaram esse período de observação de 6 meses. No Grupo I, a perda média dos pacientes foi de 8,5Kg, em 6 meses, comparado com 1,8 kg do Grupo II (P = 0,01). Houve uma melhora significativa da movimentação e da dor do joelho, em ambos os grupos, depois desse período de 6 meses. Entretanto, nos exames realizados pelos médicos, não se observou, em nenhum dos grupos, a melhoria dos parâmetros de força muscular e na facilidade de caminhar. Os exames reumatológicos, realizados com o líquido sinovial, mostraram que não houve diferenças significantes entre os dois grupos (a não ser em 4 pacientes do Grupo I e 4 pacientes do Grupo II). Concluem os autores, que apesar da perda de peso obtida em 6 meses, desses pacientes obesos eom artrose, (dor e incapacidade física de se movimentar), houve uma melhora nos sintomas clínicos, sentidos pelo paciente, mas não houve uma melhora clínica nos parâmetros físicos e nos parâmetros biológicos medidos pelos médicos dessa artrose. Os autores afirmam que esse estudo foi feito com pequeno número de pacientes e deve ser ampliado para se verificar, no futuro, a influência do peso sobre a artrose do joelho.
Fonte: J Am Geriatr Soc 2000 Sep;48(9):1062-72

 

 

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