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Coluna Vertebral
Doença de Crohn e articulações
A doença de Crohn é uma doença inflamatória do intestino, que afeta o trato gastrointestinal,causando uma ampla variedade de sintomas digestivos.Essa associado a um fator psicossomático e inumologico, a doença também é conhecida como retocolite ulcerativa. Esse é o aspecto da colonoscopia(exame realizado na parte final do reto e do intestino grosso) Essa doença também causa vários tipos artrites localizada nas articulações dos membros (artrite periférica), e na coluna chamada de espondilite e sacroileíte que agride a coluna em sua articulação com a bacia( especificamente com o osso sacro .
Alessandro Geraci e colaboradores, ortopedistas da Universidade de Palermo, Itália estudaram as manifestações clínicas em um grupo siciliano de 45 pacientes com doença de Crohn. Cada paciente foi analisado com exames clínicos, dados laboratoriais e exames radiográficos. Além disso, todos os pacientes foram avaliados para a presença do antígeno HLA B27.Esse é um marcador genético da doença , mostrando que é hereditária. Esse marcador é realizado num exame de sangue e serve para indicar a predisposição para a Doença de Crohn como para a espondilite. As duas doenças podem estar presentes numa mesma pessoa, mas geralmente surgem de forma separada. Nesse grupo de pacientes italianos a artrite ocorreu em oito pacientes (17,7%). Os pacientes com artrite tiveram mais inflamação ativa( tanto nos intestinos, como nas articulações) e todos foram soronegativos( ou seja os exames de sangue para reumatismo foram negativos.A artrite periférica foi encontrada em sete pacientes desse 17 que tiveram artrite (87,5%); a espondilite foi diagnosticada em um paciente (12,2%); e uma anormalidade da articulação sacroilíaca foi observada em um paciente (12,2%) que tinha artrite periférica. Em resumo, a Doença de Crohn pode permitir a presença de dores articulares periféricas e na coluna, mas casos graves de espondilite e sacroileíte são mais raros.Os autores concluíram que a extensão da lesão intestinal em colite ulcerativa parece ser importante na expressão das complicações articulares. Afirmaram que a associação entre DC e artrite é claramente relatada na literatura e nesse estudo, mas a base desta associação é desconhecida, mas esta intimamente associada a um desequilíbrio imunológico de origem hereditária
Doença de Crohn e articulações
A doença de Crohn é uma doença inflamatória do intestino, que afeta o trato gastrointestinal,causando uma ampla variedade de sintomas digestivos.Essa associado a um fator psicossomático e inumologico, a doença também é conhecida como retocolite ulcerativa. Esse é o aspecto da colonoscopia(exame realizado na parte final do reto e do intestino grosso) Essa doença também causa vários tipos artrites localizada nas articulações dos membros (artrite periférica), e na coluna chamada de espondilite e sacroileíte que agride a coluna em sua articulação com a bacia( especificamente com o osso sacro .
Alessandro Geraci e colaboradores, ortopedistas da Universidade de Palermo, Itália estudaram as manifestações clínicas em um grupo siciliano de 45 pacientes com doença de Crohn. Cada paciente foi analisado com exames clínicos, dados laboratoriais e exames radiográficos. Além disso, todos os pacientes foram avaliados para a presença do antígeno HLA B27.Esse é um marcador genético da doença , mostrando que é hereditária. Esse marcador é realizado num exame de sangue e serve para indicar a predisposição para a Doença de Crohn como para a espondilite. As duas doenças podem estar presentes numa mesma pessoa, mas geralmente surgem de forma separada. Nesse grupo de pacientes italianos a artrite ocorreu em oito pacientes (17,7%). Os pacientes com artrite tiveram mais inflamação ativa( tanto nos intestinos, como nas articulações) e todos foram soronegativos( ou seja os exames de sangue para reumatismo foram negativos.A artrite periférica foi encontrada em sete pacientes desse 17 que tiveram artrite (87,5%); a espondilite foi diagnosticada em um paciente (12,2%); e uma anormalidade da articulação sacroilíaca foi observada em um paciente (12,2%) que tinha artrite periférica. Em resumo, a Doença de Crohn pode permitir a presença de dores articulares periféricas e na coluna, mas casos graves de espondilite e sacroileíte são mais raros.Os autores concluíram que a extensão da lesão intestinal em colite ulcerativa parece ser importante na expressão das complicações articulares. Afirmaram que a associação entre DC e artrite é claramente relatada na literatura e nesse estudo, mas a base desta associação é desconhecida, mas esta intimamente associada a um desequilíbrio imunológico de origem hereditária






Fonte: J.Orthopaedics 2009;6(1)e11

 

 

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