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Osteoporose
Osteoporose em homens
Recentemente o Papa Bento caiu e quebrou o punho por ter osteoporose.A maior parte da população acretita que a osteoporose somente agride as mulheres na menopausa. A osteoporose significa a diminuição da densidade mineral óssea ( abreviada em inglês BMD) constatada na densitometria (abreviada em inglês DXA) é a via primária de identificação de homens assintomáticos que poderiam se beneficiar do tratamento para osteoporose. Identificar homens em risco para diminuição da BMD e fraturas pode auxiliar os clínicos a determinar quais homens devem ser rastreados. Uma meta-análise publicada de 167 estudos avaliando fatores de risco para fratura relacionada à diminuição da BMD em homens e mulheres encontrou como fatores de alto risco idade aumentada (> 70 anos), baixo peso corpóreo (índice de massa corpórea < 20 a 25 kg/m²), perda de peso (> 10%), inatividade física, uso prolongado de corticosteróide e fratura osteoporótica prévia. Outros 102 estudos avaliando 15 fatores de risco propostos foram revisados; a maioria apresentou evidências insuficientes em homens para permitir conclusões. Vinte artigos de estudos diagnósticos foram revisados. A ultrassonografia de calcâneo, (outro método de avaliar a osteoporose) apresentou sensibilidade de 75% e especificidade de 66% para identificar osteoporose comparada a DXA . A Ferramenta de Rastreamento de Auto-Avaliação de Osteoporose apresentou sensibilidade de 81% e especificidade de 68% para identificar osteoporose comparada a DXA. Dados sobre outros testes de rastreamento, incluindo variáveis radiográficas e de geometria óssea, são escassos.
Os pesquisadores concluíram que os fatores de risco principais para fratura mediada por diminuição da BMD incluem idade aumentada, diminuição do peso corporal, perda de peso, inatividade física, uso prolongado de corticosteróide, fratura osteoporótica prévia e terapia de deprivação de andrógenos. Testes não-DXA também são insensíveis ou apresentam dados insuficientes para permitir conclusões.


Fonte: Nat Rev Rheumatol. 2009 Sep;5(9):497-504.

 

 

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