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Coluna Vertebral
Influência do sofrimento psicossocial nos resultados da cirurgia eletiva da coluna lombar - TEXTO NO

A lombalgia pode ser causada por várias entidades patológicas e sua percepção pode ser alterada por fatores externos, por exemplo, por alguns fatores psicológicos e sociais. O objetivo deste estudo foi comparar os resultados cirúrgicos em pacientes com ou sem problemas psicossociais.
Neste estudo pacientes com indicação de cirurgia eletiva da coluna lombar foram selecionados para alguns fatores psicossociais. Como resultado da triagem, os pacientes foram divididos em dois grupos: questões psicossociais leves (grupo verde) ou questões psicossociais moderadas (grupo amarelo). Os grupos foram comparados utilizando as seguintes variáveis: história demográfica e clínica, depressão , ansiedade, níveis de dor, incapacidade e qualidade de vida no pré-operatório e em 6-12 meses de acompanhamento.
Um total de 136 pacientes foram incluídos (51% mulheres) neste estudo. Os 62,5% foram alocados no grupo verde e 37,5% no grupo amarelo. Níveis semelhantes de dor foram observados no pré-operatório, mas o grupo verde evoluiu com melhora superior nos níveis de dor após a cirurgia. Nas escalas, o grupo verde já havia apresentado menor incapacidade clínica no pré-operatório e evoluiu com melhores desfechos na avaliação final.

A triagem pré-cirúrgica identifica a presença de sofrimento psíquico. Fatores psicossociais estão correlacionados com piores desfechos clínicos, tanto no início quanto após a cirurgia. Apesar das diferenças encontradas, mesmo pacientes com comprometimento psicossocial leve podem apresentar melhora clínica com a cirurgia.

 

Fonte: J Spine Surg. Setembro de 2017, 3 (3): 371-378.

 

 

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