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Fisioterapia
Avaliando a dor nas costas
A restauração da função normal é considerada como objetivo principal do tratamento das dores na região lombar. Os fisioterapeutas, portanto,
necessitam de instrumentos que meçam, adequadamente, a função da incapacidade, no início do tratamento, para poder acompanhar a sua
evolução com a aplicação do tratamento fisioterápico. A Organização Mundial da Saúde define como incapacidade: "a dificuldade de
realizar um movimento nas atividades do dia a dia.
Auto relatos dessas dificuldades e as suas consequentes melhoras é uma das formas de constatar esse progresso terapêutico. Existem muitos questionários, na literatura, que permitem avaliar esses dados mais cientificamente, mas, na maioria das vezes, não são usados pelos
fisioterapeutas americanos. Megan Davidson e colaboradora, fisioterapeutas, da Trobe University, na cidade de Melbourne, Austrália, selecionaram, dentre os muitos questionários existentes nessa área, os cinco que tinham maior potencial de identificar as limitações nas lombalgias, que fossem auto aplicados, fáceis de entender, e, fáceis de avaliar os pontos (scores) e aqueles que já tivessem sido estudados quanto a sua validade (isto é se o mesmo questionário aplicado no mesmo paciente, em tempos deferentes,
dá resultados que possam ser identificados pelo fisioterapeuta que o está tratando) e boa sucetibilidade (reliability, em inglês), ou seja, que
aplicado em épocas diferentes deve dar resultados iguais com pesquisadores diferentes. Os 5 questionários considerados os melhores, que, portanto, preenchem esses critérios são: Oswestry Disability Questionnaire, Quebec Back Pain Disability Scale,Roland-Morris Disability Questionnaire, Waddell Disability Index, Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36), os quais podem ser aplicados em 30 minutos. Os autores aplicaram os 5 testes, em 106 pacientes, que começaram o tratamento
fisioterápico de lombalgia e depois de 6 semanas o fizeram novamente e, principalmente, num subgrupo de 47 pacientes, que afirmaram que não haviam melhorado. Os testes que deram resultados mais correlacionados com as queixas dos pacientes foram o Oswestry , Quebec e o SF-36.
Fonte: Phys Ther. 2002;82:8-24.

 

 

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