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Educação Física
Tratamento da gota úrica
N.Schlesinger clínico geral e professor da Universidade de New Jersey, fizeram uma revisão do estado da arte do tratamento da gota, e apresentaram um novo medicamento.
Há três estágios no controle da gota: (1) tratamento do ataque agudo; (2) diminuir os níveis do ácido úrico impedindo o aumento da artrite gotosa e o depósito do urato nos tecido; (3) fazer a profilaxia para impedir ataques agudos. É importante distinguir entre a terapia para reduzir a inflamação no ataque agudo da gota, e a terapia para controlar a hiperuricemia (aumento do nível de ácido úrico no sangue) nos pacientes com a artrite gotosa. No tratamento da gota crônica, dentre os procedimentos não farmacológicos são considerados úteis para prevenir o ataque agudo; a aplicação do gelo tópico e o repouso da articulação inflamada. Os medicamentos antiinflamatórios, não corticóides são os melhores tratamentos na gota aguda. A determinante mais importante do sucesso terapêutico não é qual medicamento foi escolhido, mas o início imediato e precoce. Outros tratamentos incluem colchicina forma oral ou intravenosa, os corticoesteróides intra-articular e os sistêmicos, e o tratamento intramuscular com injetáveis ou via oral. O objetivo no gotoso crônico, é a redução em longo prazo do ácido úrico no sangue. As drogas usadas para diminuir o urato no paciente crônico são: as drogas uricosúricas (elimina o ácido úrico pela urina), as drogas uricoestáticas (que impedem a formação do ácido úrico), que são os inibidores da xantina oxidase, e as drogas uricolíticas (destroem o ácido úrico formado). O novo medicamento é o rasburicase. O uso do medicamento recombinante urato-oxidase (rasburicase - que é usado em oncologia); nos pacientes com gota crônica é limitada pelo uso da administração parenteral, antigenicidade e a produção potencial de anticorpos contra o produto que diminui a eficácia.
Fonte: Drugs. 2004;64(21):2399-416

 

 

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