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Reumatismo
Fibromialgia juvenil mais branda
A fibromialgia corresponde a uma síndrome dolorosa crônica, em que as dores estão por todo o corpo de forma difusa, e se associa à presença de pontos dolorosos padronizados. São 18 pontos específicos que normalmente não costumam doer, mas que essas pessoas tem em 11 pontos deles doloridos. É um diagnóstico clínico, pois os exames de sangue e de imagem são todas negativas. A forma de fibromialgia juvenil apresenta muitas semelhanças em relação à forma adulta quanto às queixas clínicas e à distribuição dos pontos dolorosos. Existe na fibromialgia uma tendência familiar das manifestações dolorosas crônicas, sendo que muitos pacientes com fibromialgia referem queixas dolorosas desde a infância, principalmente as meninas. Quanto às alterações do sono, estão menos proeminentes que nos adultos e o prognóstico da forma juvenil tende a ser mais favorável. Em adultos as manifestações da fibromialgia se mantêm ao longo dos anos, no entanto, em crianças o prognóstico parece ser mais favorável. J. Anthony e colaboradores, pediatras da Duke University, citam vários trabalhos sobre o tema. Em um estudo prospectivo de 15 crianças escolares durante 30 meses, 73% melhoraram, mesmo sem o uso de medicamentos. Outro estudo, de 37 crianças com dores nos músculos e nos ossos durante um período de 9 anos, mostrou que 40% não mais apresentavam as queixas dolorosas após um período médio de 2 anos. Os fatores determinantes do prognóstico foram a duração, as histórias, a presença de queixas difusas, sua freqüência, e a presença de condições familiares desfavoráveis. A fibromialgia juvenil relaciona-se à incapacidade funcional na mesma magnitude que outras doenças
reumatológicas da infância. A limitação causada pela fibromialgia ou pela artrite crônica juvenil, é função do ajuste psicológico e condicionamento físico da criança ou adolescente, bem como da sua capacidade em lidar com os sintomas dolorosos (20).
Fonte: Pediatr Clin North Am. 2005 Apr;52(2):611-39

 

 

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