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Reumatismo
Eventos vasculares na doenças reumáticas
A artrite reumatóide (AR) é uma doença reumática auto-imune, em que o sistema imunológico, de repente desconhece as suas próprias células, e ataca principalmente o tecido conjuntivo que reveste as articulações e outros órgãos do corpo, tais como: olhos, pulmão e rins, que tem esse tecido conjuntivo. Nas articulações a doença desencadeia um processo de erosão de cartilagens, ossos e ligamentos, que são destruídos e com isso causam deformidades. Também provoca dor, inchaço e dificuldade de movimentação das articulações, por todos os sintomas esses pacientes tomam muito mais medicamentos. Estima-se que uma em cada cem pessoas (1% da população mundial) possui artrite reumatóide. Talvez existam 2,1 milhões de americanos e cerca de 1,0 milhão de brasileiros, sejam portadores dessa doença. Artrose é um desgaste das articulações, é uma doença menos grave e os pacientes tomam menos medicações. Aproximadamente 20,7 milhões de norte-americanos sofrem de artrose, sendo que correspondem a 10 milhões de brasileiros, a maioria a partir dos 45 anos, sendo que 80% dos pacientes relatam limitações nos movimentos.
Douglas J. Watson e colaboradores, epidemiologistas do Laboratórios West Point, Pennsylvania, USA, compararam a taxa de mortalidade e a prevalência de eventos vasculares em pacientes com artrite reumatóide (AR), artrose (A), e sem artrite ou atrose, utilizando-se um banco de dados de pesquisa do Reino Unido (UK General Practice Research Database). Após excluírem pacientes com história prévia de infarto do miocárdio ou eventos cerebrovasculares, os pesquisadores fizeram seguimento de 2.370.000 pacientes acima de quarenta anos, em médio por quase cinco anos. Após ajuste para idade e sexo, a taxa de mortalidade em pacientes com artrite reumatóide foi 60% maior que em pacientes com artrose e 70% maior que em pacientes sem artrite ou sem artrose. Com relação à prevalência de eventos vasculares, esta foi 30% maior em pacientes com AR, que em pacientes com artrose ou sem artrite. Nos estudos realizados anteriormente, as estimativas de risco foram bem menores que as encontradas no presente estudo; pelos resultados obtidos pode-se aferir que o risco de mortalidade é maior de fato em pacientes com artrite reumatóide, e que a prevalência de eventos vasculares não difere estatisticamente entre os pacientes com artrose ou sem artrite, mas é mais elevada nos pacientes com artrite reumatóide.
Fonte: J Rheumatol. 2003 Jun;30(6):1196-202

 

 

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