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Mieloma Múltiplo
Na coluna vertebral existem os chamados ossos rígidos, tais como: os ossos do sacro e os ossos esponjosos, que são os corpos das vertebral. Os ossos mais duros são difíceis de fraturarem, mas os ossos espojos sofrem fraturas facilmente, principalmente porque são acometidos
facilmente pela osteoporose. Na coluna existe um canal que passa a medula nervosa, que se rompe nos acidentes graves e deixa a pessoa paraplégica, sem andar conforme o local dessa ruptuta. Essas células de mieloma causam problemas que precisam de tratamento. O mieloma é chamado de ?mieloma múltiplo? porque múltiplas áreas da medula são normalmente afetadas em vários ossos. Existe uma variação substancial entre pacientes devido. Ao número de áreas da medula óssea afetadas; - À localização dessas áreas (ex.: coluna vertebral, pélvis, braços e/ou pernas);
- À atividade ou padrão de crescimento do mieloma; Quando no primeiro estágio, o mieloma pode não apresentar sintomas. Mas a medida que a doença progride e os sintomas aparecem. Os sintomas típicos são: dores ósseas, anemia, problemas renais e fraturas á toa, sem pancada forte. Infecções freqüentes também são comuns porque o sistema imunológico fica comprometido.
Alto nível de proteínas (no sangue e/ou na urina); proteína produzida pelas células de mieloma é liberada na corrente sangüínea e pode passar
para urina (Proteínas de Bence Jones). Má circulação em geral que causa um possível dano renal (osteoporose). Níveis elevados de cálcio no sangue (hipercalcemia). Liberação de cálcio na corrente, sangüínea decorrente da reabsorção óssea. Confusão mental Desidratação Constipação Fadiga Fraqueza. Redução da função do sistema imunológico contra infecções. As células de
mieloma bloqueiam a produção de anticorpos contra infecções e predisposição a infecções. A doença pode ser descoberta de várias formas. A confirmação do diagnóstico de mieloma requer pelo menos dois dos seguintes itens: ? Uma amostra da medula óssea com células plasmáticas acima de 10% (geralmente acima de 20 a 30%). Estas células plasmáticas são geralmente
monoclonais; ? Uma série de raios-X de todo o esqueleto que mostra lesões líticas em pelo menos três ossos diferentes; ? Amostras de sangue ou urina com níveis anormalmente elevados de
anticorpos (imunoglobinas); ou proteínas de Bence Jones (secretadas por células plasmáticas e detectadas por um processo chamado de eletroforese de proteínas); ? Uma biópsia mostrando um tumor de células plasmáticas (plasmocitoma) dentro ou fora do osso; R.A.Kyle e colaboradores, do Dana-Farber Cancer Institute, Boston, USA afirmam que os bisfosfonatos usados no tratamento da osteoporse por via oral, devem ser usados no tratamento do mieloma múltiplo com aplicações na veia, principalmente se na radiografia simples mostra uma destruição e
colapso da vértebra causando fraturas e dores.
Fonte: J Clin Oncol. 2007 Jun 10;25(17):2464-72

 

 

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